Stap 1

1.     Vraag onmiddellijk na het voetbalongeval het formulier “AANGIFTE/MEDISCH GETUIGSCHRIFT” aan je trainer, afgevaardigde, GC, in de kantine of download het via de website van www.kfcmarke.be of via de hiernaast staande QR-code of klik hier

2.     Ga naar dokter of spoed en laat het formulier invullen.

Stap 2

3.     Teken het door de dokter ingevulde “AANGIFTE/MEDISCH GETUIGSCHRIFT” bovenaan rechts in het voorzien vak “slachtoffer” EN breng een kleefbriefje van de mutualiteit aan !!!. Vul ook de ontbrekende gegevens in linksboven het document (als die nog niet door de dokter ingevuld zijn : wedstrijd of training/ hospitalisatie verzekering (ja/neen + naam) / beschrijving ongeval

Stap 3

4.     Stuur nu je “AANGIFTE/GETUIGSCHRIFT” onmiddellijk en ten laatste binnen de 08 dagen met een scan of goede foto naar gc@kfcmarke.be . Indien voor jou technisch niet mogelijk neem contact op met de GC.

Stap 4

5.     De GC zal nu op basis van je correct ingevulde “AANGIFTE/MEDISCH GETUIGSCHRIFT” je dossier elektronisch openen bij de verzekering RBFA. Het is enkel op basis van deze procedure, binnen de gestelde tijd, je rechten tot terugbetaling kunnen geopend worden. De GC wacht nu op aanvaarding en validatie door de verzekering RBFA

Stap 5

6.     De GC ontvangt van de RBFA een ontvangstbewijs. Dit ontvangstbewijs is het bewijs dat je dossier aanvaard en geopend is bij de verzekering. Het slechts vanaf nu dat je dossier geldig is bij de verzekering RBFA

7.     De GC stuurt je dit ontvangstbewijs naar jou via mail.

Stap 6

8.     Je ontvangt het “ontvangstbewijs” – je bewaar dit goed.

9.     Voor kine-beurten heb je vóóraf de toestemming nodig (zie hieronder)

10.  Je bewaart ook alle rekeningen, kastickets, facturen,…. goed .

11.  Zolang je geen toestemming hebt van de dokter om te “hernemen” mag je NIET spelen of trainen !!! Zie ommezijde van dit blad voor de procedure herspelen of genezen. Dit moet ingevuld worden op het ontvangstbewijs.

KINE- BEURTEN

Voor kiné-beurten heb je steeds vóóraf de toestemming nodig !!!

·        De dokter heeft reeds KINE- beurten aangevraagd via “AANGIFTE/MEDISCH GETUIGSCHRIFT” à je toestemming zal vermeld worden + samen met het aantal toegestane beurten à je mag dus in dit geval het aantal beurten opstarten

·        De dokter heeft GEEN kine-beurten aangevraagd via “AANGIFTE/MEDISCH GETUIGSCHRIFT” of je meer beurten nodig dan de oorspronkelijke aangevraagde beurten (verlenging):

Ø  Je stuurt het voorschrift met een scan of goede foto naar gc@kfcmarke.be

Ø  De GC zal bij ontvangst van de scan of foto de aanvraag doen naar de verzekering RBFA

Ø  De verzekering RFBA verleent toestemming à GC

Ø  De GC verwittigd je van de toestemming = je mag nu de beurten starten

HERSPELEN OF TRAINEN

Je mag maar herspelen als je toestemming hiervoor hebt van een dokter !!!

Stap 1

1.     Je voelt je fit genoeg of je bent genezen à ga naar de dokter

2.     Laat de dokter het ontvangstbewijs de rubriek onderaan “Getuigschrift van herneming  voetbal” invullen en tekenen

 Stap 2

Je stuurt een scan of goede foto  van het ingevulde ontvangstbewijs “herspelen” naar de GC : gc@kfcmarke.be . Vanaf nu mag je herspelen of trainen

 Stap 3

De GC stuurt je ontvangstbewijs met herspelen elektronisch door naar de RBFA

Stap 4

Je mag nu herspelen of trainen. Je hoeft hiervoor niet wachten op een antwoord van de GC.

TERUGBETALING DOOR DE VERZEKERING RBFA

Basisprincipes:

·       Je moet eerst alle andere verzekeringen die je hebt zoals mutualiteit, hospitalisatieverzekering,…. laten tussenkomen.

·       Je kan de terugbetaling maar vragen als het dossier volledig kan afgesloten kan worden. Uitzondering wordt wel gemaakt bij zeer hoge kosten of langdurige arbeidsongeschiktheid à te bekijken met de GC

·       Er wordt nooit meer terugbetaald dan de voorzien tarieven RIZIV.

·       Er is een franchise van ongeveer  13 euro.

Stap 1

·        Betaal eerst alle facturen en rekeningen

·        Laat eerst de andere verzekeringen zoals mutualiteit en hospitalisatieverzekering tussenkomen . Vraag aan deze verzekeringen een attest wat zij niet terugbetaald hebben.

·        Bij ziekenhuisfacturen waar het deel mutualiteit reeds is afgehouden en waar geen andere verzekeringen zoals een hospitalisatieverzekering is tussen gekomen -à bewaar de originele factuur op papier !!! Wanneer een originele factuur moet afgegeven worden aan een andere verzekering vraag dan een attest van de som die u zelf heeft moeten betalen.

Stap 2

·        Het dossier mag volledig afgesloten worden.

·        Bezorg NA AFSPRAAK alle documenten aan de GC . Laat nooit originele documenten achter in de kantine !!!

Stap 3

·        De GC doet het nodige en stuurt het dossier door de verzekering RBFA

·        Een paar weken later, indien alles OK is maakt de verzekering RBFA een kwijtschrift op met de eventuele som die zij terugbetalen

·        De GC ontvangt dit kwijtschrift en stuurt het door naar de penningmeester en de speler.

Stap 4

·        KFC Marke ontvangt 1 à 2 maand later de eventuele terug te krijgen bedrag op hun rekening.

·        De penningmeester doet het nodige om zo snel als mogelijk het terug te krijgen bedrag door te storten naar de opgeven rekening van de speler.

Nuttige nummers

GC (gerechtigde correspondent )

Patrick Gysbrecht

gc@kfcmarke.be - +32 496 70 74 59

postadres: Kalvariestraat 64 8510 Marke

Secretariaatsmedewerker - jeugdsecretaris

Geert Naessens

(vervanger GC tijdens diens afwezigheid)

gc@kfcmarke.be - + 32 486 33 23 50

Downloaden formulier AANGIFTE/MEDISCH GETUIGSCHRIFT via QR of door hier te klikken

www.kfcmarke.be